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Foi demitido? Veja dicas para manter o plano de saúde
A taxa de desemprego no Brasil tem subido nos últimosmeses e já atinge 10,2% da população, segundo o IBGE. Uma das principaispreocupações entre os brasileiros que estão nessa situação e que desfrutavam debenefícios garantidos pela empresa é a manutenção do plano de saúde privado.Mas há remédio, dizem especialistas.
A saída é ter informações suficientes para não ser enroladopelo antigo empregador e apertar as contas aqui e ali. Em muitos casos, épossível manter o plano de saúde empresarial após o desligamento, desde que oex-funcionário arque com as despesas que eram descontadas do salário.
Veja a seguir as orientações de advogadas e educadoresfinanceiros para conservar seu plano de saúde.
1. Se der para ficar no plano empresarial, melhor
Planos de saúde atrelados às empresas são bem maisbaratos do que planos individuais, já que as operadoras oferecem preços maisvantajosos para grupos empresariais do que para famílias e clientesparticulares. Mesmo depois da demissão, o bolso agradece se o ex-funcionáriocontinuar no convênio da empresa, diz o consultor financeiro Carlos EduardoCosta.
Ainda que o demitido tenha que pagar por conta própria aparte que antes era arcada pela empresa ou descontada do salário, ao buscar umplano individual os custos serão consideravelmente maiores.
A advogada Giselle Tapai, especializada em direito da saúde,esclarece que o ex-funcionário só não tem o direito de manter o convênio após odesligamento se a demissão ocorreu por justa causa ou se a empresa eraresponsável por pagar 100% das mensalidades do plano.
Se o empregado tinha apenas co-participação em situações deconsultas, exames e procedimentos, ele também não pode continuar no plano apósa demissão.
Além disso, o direito só é válido por um período que variaentre seis meses e dois anos e para quem ainda não tem um novo emprego .
2. Calcule se será possível para pagar o convênio
Os três consultores financeiros ouvidos por EXAME.com foramcategóricos: em situações de desemprego, só dá para assumir dívidas para pagaro plano de saúde durante o tratamento de doenças graves ou crônicas. Se oconvênio é só uma garantia em caso de emergências, o jeito é dar uma apertadano resto do orçamento ou cortar o plano particular de vez. Mas como evitar oSUS?
Primeiro, é preciso checar a renda que você possui parasobreviver nos próximos seis meses após a demissão, um tempo adequado para ocálculo de segurança, segundo o consultor Carlos Eduardo Costa. As indenizaçõespagas pelo empregador após a demissão, o seguro-desemprego, os recursos do FGTSe as reservas próprias compõem essa conta.
Depois, a dica é fazer uma lista de todos os gastos e cortartudo que der. O grande desafio é tentar enxugar ao máximo o orçamento nessahora. Menos despesas significa maior tranquilidade financeira para buscar areinserção no mercado de trabalho, diz Costa.
Além de enxugar os gastos, é recomendável buscar novasformas de ganhar dinheiro até que se encontre novamente um emprego fixo,como aconselha o consultor financeiro Marcos Melo, professor de finanças doInstituto Brasileiro de Mercado de Capitais (Ibmec). Experimente serfreelancer ou vender algum bem, sugere Melo.
Ao cruzar as informações sobre a renda que você possui e asdespesas que você deve ter nos próximos seis meses, dá para enxergar com maisclareza se você terá condições financeiras de manter o plano de saúde.
3. Compare coberturas e preços entre planos diferentes
Há muitas diferenças de preços entre os planos. Os valoresvariam inclusive entre planos da mesma operadora, conforme os serviçosincluídos. A cobertura pode ser nacional ou local, o quarto dohospital pode ser privativo ou coletivo, os exames podem ou não ser pagos àparte, e por aí vai.
Se sua família é extremamente saudável, você pode ter umplano que cubra só emergências e hospitalização, sem consultas incluídas,sugere Costa.
Também é preciso avaliar se a cobertura do antigo plano desaúde da empresa ainda serve para o ex-funcionário e sua família. Se o demitidopretende mudar de cidade para buscar um novo emprego, por exemplo, o plano desaúde precisa atuar na nova região. Nem sempre o plano da empresa atende àsnecessidades do novo estilo de vida, diz Melo, do Ibmec.
4. Avise a operadora caso você pretenda continuar no planoda empresa
São raras as empresas que informam os funcionários sobreseus direitos após a demissão, por isso é preciso ficar ligado. Se você estáem aviso-prévio, já comece a se informar se você poderá continuar com o plano,sugere a advogada Giselle.
Ela explica que o demitido tem até seis meses após odesligamento para avisar a operadora do plano de saúde que quer continuar noconvênio. É você que deve entrar com o pedido, não a empresa, alerta aespecialista.
A seguradora entrará em contato com a empresa para confirmarque o ex-funcionário foi demitido sem justa causa, e a empresa vai autorizar odemitido a permanecer no plano.
Se a organização negar o pedido, a advogada Renata VilhenaSilva, especialista em direito da saúde, sugere que o ex-funcionário recorra à Justiça.A Justiça costuma ser favorável. Nessa época de desemprego alto, muitaspessoas buscam ajuda do poder judiciário, principalmente quando há doençasgraves envolvidas, diz.
5. Nem sempre ir para o SUS é a pior opção
O consultor financeiro Philip Souza, da Criterion FinançasPessoais, explica que a escolha de continuar no plano de saúde privadodependerá das prioridades eleitas por cada família. Há quem prefira, porexemplo, cortar a escola particular das crianças para manter o convênioparticular.
Caso o corte de despesas comece a afetar gastos essenciaispara a sobrevivência, porém, não há alternativa, senão cortar o plano. Aindadá para recorrer ao SUS para ter saúde, mas para morar ou se alimentar não há aquem recorrer, diz.
Na opinião de Melo, do Ibmec, nem sempre o SUS é a pioropção, pois seu atendimento varia bastante de uma cidade para a outra e, emalgumas situações ele pode até ser melhor do que os planos privados.
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